Право на получение оплачиваемого больничного листа работниками закреплено Трудовым Кодексом РФ и Федеральным законом №255 “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”.

Поэтому каждый сотрудник может отправиться в медицинское учреждение для назначения лечения и получения листка нетрудоспособности, который будет оплачен работодателем и Фондом социального страхования.

Общая информация

В 2020 году не планируется внесения существенных дополнений к нормативно-правовым актам, которые касаются части оплаты и расчета больничного листа.

Правила начисления останутся такими же, как в 2019 году.

Кроме того, с 2020 года не будет повышен порог трудового стажа для получения пособия по временной потере работоспособности в полном объеме. Утвержденная форма больничного листа останется прежней, как и правила по ее заполнению. Период оплаты и формула для расчета не изменяются.

Скачать и распечатать бесплатно

В каких случаях оплачивается

Оплата больничного листа осуществляется только тогда, когда работник сдает в отдел кадров заполненный медицинским учреждением листок нетрудоспособности (ч.5 ст.13 Закона № 255-ФЗ).

При этом с момента выхода на работу после временной потери работоспособности не должно пройти более 6 месяцев (ч.1 ст.12 Закона № 255-ФЗ).

Согласно установленным правилам, право на пособие по временной нетрудоспособности сохраняется при следующих причинах обращения в медицинское учреждение:

• заболевание;
• травма;
• уход за больным членом семьи;
• карантин;
• отравление;
• медицинские манипуляции;
• иные причины.

Пособие по временной нетрудоспособности может получить и уволенный сотрудник. Если с момента увольнения от прежнего работодателя прошло менее 30 календарных дней, а на новое место работы человек еще не устроился, то оплачивают по прежнему месту работы.

Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Кем и когда оплачивается

Оплата больничного листа производится из средств работодателя и Фонда социального страхования, либо только за счет средств ФСС в зависимости от случая назначения пособия (ч.1 ст.3 Закона № 255-ФЗ). При этом организация выплачивает работнику пособие только за первые 3 календарные дня, оставшийся период нетрудоспособности спонсируется ФСС. Полностью за счет средств ФСС оплачивается: уход за больным членом семьи, карантин работника или его ребенка до 7 лет или недееспособного члена семьи; протезирование по медицинским показаниям; долечивание работника в санаторно-курортной организации (ст.3, ст.5 Закона № 255-ФЗ).

При этом не имеет значения, сколько именно времени человек провел на больничном.

Работодатель не имеет права задерживать выплаты работнику. Согласно установленным правилам, пособие начисляется в день аванса или заработной платы, исходя из того, что наступает раньше. Даже если человек уволился из организации, но предоставил лист нетрудоспособности к оплате, он имеет право получить выплаты в такой же период, что и действующие сотрудники.

Начислить работнику период нетрудоспособности работодатель обязан в течение 10 рабочих дней с момента заполнения формы больничного, а оплата больничного производится в ближайший день выплаты аванса или заработной платы (ч.1 ст.15 Закона № 255-ФЗ).

При этом, назначить пособие по временной нетрудоспособности работодатель обязан в течение 10 календарных дней со дня предоставления работником больничного листа.

Как оплачивается

После того, как работник сдает заполненный медицинской организацией листок нетрудоспособности, работодатель заполняет свою часть формы. Главный бухгалтер производит расчет начисляемого пособия. Заполненная форма передается в Фонд социального страхования.

Листок нетрудоспособности оплачивается с первого дня обращения работника в медицинскую организацию до последнего. При этом законом установлено, что что при амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации.

Уход за больным ребенком

Законодательством установлено, что , возраст которого не превышает 7 лет, выдается на весь период лечения. ребенка. При этом человек не обязан доказывать в медицинском учреждении степень своего родства, запись в больничный лист вносится только с его слов.

Если работник ухаживает за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет, то больничный лист выдается на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания ребенка, если по заключению врачебной комиссии не требуется большего срока. При этом больничные листы могут следовать один за другим.

Ребенок 13 лет находился на лечении у педиатра, который выписал родителю листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком. По истечении 15 дней этот больничный лист закрывается.

Если ребенок за этот период времени не выздоровел и нуждается в уходе, то родитель имеет право обратиться к профильному врачу. Например, к отоларингологу.

Врач открывает новый больничный лист по уходу за больным ребенком для родителя. Оплачиваться будут оба листка нетрудоспособности.

Если на лечении находится ребенок старше 15 лет, то родитель может оформить больничный лист по уходу за ребенком на 3 календарных дня при амбулаторном лечении (по решению врачебной комиссии - до 7 дней по каждому случаю заболевания).

Кроме того, закон отдельно оговаривает исключительные случаи, такие как заболевание ребенка-инвалида, ребенка, инфицированного вирусом иммунодефицита человека, ребенка, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, в возрасте до 18 лет, при которых один из членов семьи такого ребенка также имеет право на получение и оплату листка нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в установленных размерах.

Размер выплат

Размер выплаты пособия по временной потере работоспособности зависит от нескольких факторов:

• общий трудовой стаж;
• среднедневная заработная плата;
• период нетрудоспособности.

При этом получить выплаты могут даже те сотрудники, которые ранее нигде не работали и не имеют трудового стажа. Кроме того, законодательством предусмотрено пособие для тех граждан, которые официально признаны безработными и состоят на учете в центрах занятости населения.

При трудовом стаже более 8 лет пособие подлежит 100% оплате от заработной платы. Если общий стаж составляет от 5 до 8 лет — 80%, менее 5 лет — 60%. Менее полугода — из расчета минимального размера оплаты труда (ч.6 ст.7 Закона № 255-ФЗ, п.20 Положения об исчислении пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством). В 2020 году эта сумма составляет 12 130 рублей.

Вместе с тем, следует иметь в виду, что пособие по временной нетрудоспособности при уходе за больным ребенком, при лечении в амбулаторных условиях, выплачивается в размере, зависящем от трудового стажа работника - за первые 10 календарных дней, за последующие дни - в размере 50 процентов среднего заработка. При лечении ребенка в стационарных условиях - на общих основаниях, в зависимости от страхового стажа работника.

Пример расчета

Осуществляется путем вычисления среднедневного заработка сотрудника, который умножается на количество нетрудоспособных дней и трудовой коэффициент.

Среднедневной заработок исчисляется по формуле: СД=ГЗ/730.

Где ГЗ — это суммарный доход сотрудника за последние 2 года.

Пример расчета:

Работник проболел 10 дней, его общий трудовой стаж составляет 3 года.

За последние 2 года он суммарно заработал 1000000 рублей.

Среднедневной заработок в этом случае составляет: 1000000/730=1369 рублей.

Пособие, которое он получит: 1369*10*0,6=8214 рублей,

где 0,6 — это трудовой коэффициент (60% от заработной платы).

Если срок работы в одной организации не позволяет определить суммарный доход за последние 2 года, то работник должен представить справку о заработной плате по прошлому месту службы.

Законодательно установлены пределы годового заработка, идущего в расчет пособий по временной нетрудоспособности.

Так, в 2014 году - это 624000 рублей в год, в 2015 - 670000 рублей в год. Если человек заработал больше, то в базу для расчета входит только максимальный предел. В 2018 году максимальный предел заработной платы, идущей в расчет больничных пособий, был равен 815 000 рублей в год, в 2019 году - 865 000 рублей

Расчет по МРОТ

Если у работника трудовой стаж менее полугода, то пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается из минимального размера оплаты труда. Среднедневной заработок в этом случае составляет: 11280*24:730=370,85 рублей. Из этой суммы производится расчет.

Пример расчета:

Сотрудник провел на лечении 10 дней, общий трудовой стаж не превышает пяти лет.

В этом случае размер пособия составит: 370,85*10*0,6=2225,10 рублей.

В 2020 г. новый федеральный МРОТ (12130 р.) нужно учесть в тех же случаях: стаж работника меньше 6 месяцев, работник нарушил режим лечения. Максимальный размер пособия для него за 1 день болезни в январе 2020 г. — 391,29 руб.

Новый МРОТ также нужен при определении среднего заработка для расчета пособия . Если больничный открыт в 2020 г. и в расчетном периоде сотрудник ничего не зарабатывал либо его средний заработок за месяц меньше 12 130 руб., средний дневной заработок равен 398,79 руб. (12 130 руб. х 24 / 730).

Пособие за 1 день болезни в 2020 г. = 398,79 руб. х % оплаты больничного, который зависит от стажа.

Расчет для тех, кто был в декрете

Если в течение какого-то периода из двух последних лет предшествующих страховому случаю, то она имеет право заменить эти годы другими предшествующими календарными годами (календарным годом) для расчета пособия при условии, что это приведет к увеличению размера пособия. Для этого сотруднице нужно подать соответствующее заявление (п.11 Положения об исчислении пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством).

Например, если работница находилась на лечении в 2019 году, то для оплаты этого периода берется суммарный доход за 2017-2018 годы. Но если в 2017 году женщина находилась в декрете, она может написать заявление о замене этого года на предшествующий ему 2016 год.

Оплата безработным

Выплаты пособий безработным производятся за счет Центра занятости населения , где гражданин состоит на учете (ч.1.1 ст.14 Закона № 255-ФЗ). При этом гражданин может самостоятельно выбрать, что ему получать: пособие по нетрудоспособности или по безработице.

Сумма больничного не может превышать сумму выплат по безработице.

Снижение оплаты

Законодательством предусмотрены случаи, когда размер пособия по болезни может быть снижен по вине самого работника (п.1, 2 ст.8 Закона № 255-ФЗ).

Если минимальный размер оплаты труда в регионе подразумевает наличие особого коэффициента (например, для Крайнего севера), то размер оплаты периода временной неработоспособности не может при снижении превышать МРОТ + коэффициент.

21 декабря 2016, 21:38 Янв 10, 2020 00:35

Оплата больничного – сложная система, разбираться в которой необходимо каждому человеку.

Законодательство и больничные листы

Согласно Кодексу Законов о труде больничный лист полагается всем застрахованным в системе социального страхования гражданам. Врач не имеет права не выписать больничный лист (или листок временной нетрудоспособности), если есть явные признаки болезни. Работодатель в свою очередь не имеет права требовать, чтобы заболевший работник являлся на работу, если открыт больничный лист. Также работодатель не имеет права не производить оплату больничного листа в 2018 году, если нет сомнений в подлинности больничного.

Что такое больничный лист и как его можно получить

Больничный лист – официальный бланк на формате А4, установленного образца, который выдает сертифицированный работник медицинского учреждения, получившего соответствующее разрешение от Фонда социального страхования.

Больничные листы дают возможность выздоравливать в домашних условиях без выхода на работу. По окончанию периода временной нетрудоспособности работники получают выплаты за каждый пропущенный рабочий день.

Больничные листы выдают:

• по болезни – бытовой или профессиональной;
• по травме – бытовой или профессиональной;
• по уходу за больным ребенком;
• по беременности и родам;
• по уходу за заболевшим совершеннолетним родственником;
• для реабилитации после операций или длительного лечения.

Также могут выдать больничный по уходу за инвалидом, но при условии, что инвалиду не больше пятнадцати лет – иначе больничный лист не будет оплачен.

Как оплачивается больничный лист

Порядок оплаты больничных листов следующий:

• работник закрывает в поликлинике или больнице лист временной нетрудоспособности и приносит его на предприятие;
• если больничный лист не вызывает сомнений, его передают в бухгалтерию, для произведения расчетов начисления. Если больничный лист кажется поддельным, работодатель производит его проверку;
• в бухгалтерии предприятия делают расчет оплаты больничного листа в 2018 году за период временной нетрудоспособности;
• работник получает начисленные средства с ближайшей выплатой заработной платы.

За чей счет оплачивается лист временной нетрудоспособности

Как известно, оплачиваются все дни временной нетрудоспособности – с первого по последний включительно, сколько бы работник не провел времени на больничном. Оплата больничного работодателем производится за первые три дня нетрудоспособности. Остальные дни оплачиваются из средств Фонда социального страхования.

Только больничные листы по беременности и родам полностью оплачиваются за счет средств Фонда.

При этом оплата больничного листа происходит так:

• работодатель производит расчет выплат и передает данные в Фонд социального страхования;
• фонд перечисляет необходимые средства на личный банковский счет работника или на счет работодателя.

В будущем планируется перевести оплату больничных листов полностью за счет ФСС. Возможно, очень скоро новые правила оплаты больничного листа будут гласить, что работодатель обязан произвести все расчеты в пятидневный срок и передать данный в Фонд социального страхования. Такое положение по выплатам по временной нетрудоспособности планируется ввести для того, чтобы еще строже контролироваться случаи мошенничества в этой сфере. Считается, что если все средства будут сосредоточены в Фонде, проще будет отследить выплаты и нарушения по ним.

Как быстро оплачивается больничный лист

Точно назвать срок оплаты больничного листа трудно. Поскольку расчеты производит работодатель, в интересах работника принести больничный лист в первый же рабочий день после выздоровления. Работодатель обязан произвести положенные расчеты в десятидневный срок.

Но это совершенно не означает, что работник получит наличные через десять дней – собственно, выплаты осуществляются с ближайшей заработной платой. То есть срок оплаты больничного совпадает с ближайшим днем выдачи зарплаты.

Поэтому если, например, на предприятии заработную плату выплачивают каждого первого и пятнадцатого числа, а работник принес закрытый больничный лист второго, выплаты по нетрудоспособности он получит лишь пятнадцатого.

Никакое дополнительное заявление на оплату больничного листа не требуется. Больничный лист сам по себе уже является основанием для начисления выплат и гарантией, что деньги выплатят.

Как производится расчет выплат по больничному листу

Расчет оплаты больничного листа производит, как уже было указано выше, работодатель. При этом учитываются следующие факторы:

• средний заработок работника;
• страховой стаж работника;
• продолжительность больничного листа.

Оплачиваются, напомним, все дни временной нетрудоспособности. Например, действовавшие ранее правила оплаты больничного листа при бытовой травме – начинать выплаты только с шестого дня – более не являются действительными.

Страховой стаж работника

Главным образом оплата больничного листа зависит от страхового стажа работника. Например, оплата больничного листа в размере 100% производится, только если страховой стаж составляет более восьми лет.

Под страховым стажем понимают периоды, когда работник был официально трудоустроен и с его доходов отчислялись стандартные страховые взносы. При этом он мог переходить с одной работы на другую, третью и так далее – на общий стаж это не влияет.

Но влияют так называемые нестраховые периоды: время, проведенное на военной или иной службе, предусмотренной Федеральными законами, когда выплаты самому работнику производятся, но с них не отчисляются страховые взносы. Нестраховые периоды учитываются в общем трудовом стаже, но не учитываются в страховом.

Размер оплаты больничного листа составляет в зависимости от стажа:

• 60% – если стаж менее пяти лет;
• 80% – если стаж от пяти до восьми лет;
• 100% – если стаж более восьми лет.

Средний заработок работника

Для выплат пособия по временной нетрудоспособности рассчитывается среднедневной и среднемесячный заработок работника. Исходя из этих показателей (и с учетом процентов, которые определяет стаж для оплаты больничного листа) начисляются выплаты.

Все произведенные вычисления должны быть на отдельном подколотом к больничному листе. Порядок оформления такого отдельного листа произвольный, главное, чтобы записи можно было прочесть и понять.

Для подсчета среднедневного заработка производится подсчет всех облагаемых взносами выплат работнику за два последних календарных года. Полученная сумма делится на количество дней, согласно закону оплата больничного в 2018 году производится путем деления суммы всех выплат на 730.

Если работник последние два года или год работал на другом предприятии, при увольнении ему должны были выдать справку о доходах для расчета больничного. Если работник только-только устроился на свою первую в жизни работу и вдруг заболел, не проработав и полугода, то ему производится – минимальная оплата больничного по величине МРОТ.

Точно так же – по МРОТ – рассчитывается больничный и в случае, если болезнь или травма наступили вследствие алкогольного или иного опьянения, а также если имело место нарушение больничного режима.

Но есть и другое требование законодательства: выплаты по больничному листу не должны быть меньше МРОТ. Поэтому если при расчете среднемесячного заработка получается меньшая цифра, работодателю нужно произвести доплату, чтобы получилась минимальная оплата больничного листа.

Продолжительность больничного листа

Напомним еще раз, что оплачиваются все дни временной нетрудоспособности, на какой бы срок ни был выписан больничный лист: хоть на пять дней, хоть на сто двадцать пять.

Так, например, врачебная комиссия может выписать больничный лист на срок и до года, если врачебный прогноз будет благоприятный. Если же нет, работнику дадут направление на медико-социальную экспертизу, которая установит инвалидность. В таком случае оплата больничного листа инвалидам не производится – инвалиды получают отдельное пособие – будет оплачен лишь больничный лист до дня присвоения работнику статуса инвалида.

Необходимо также помнить, что работник может за одни календарный год провести на больничном лишь определенное количество дней. Например, ограничение по оплате больничного листа по уходу за ребенком до семи лет оговаривает, что в год можно взять не более шестидесяти оплачиваемых дней. Если ребенок в году проболеет, скажем, шестьдесят два дня, эти два дня не будут оплачиваться.

Существует также ограничение по максимальной сумме выплат по больничному листу. Цифра устанавливается ежегодно по стране приказом Министерства здравоохранения. В 2018 году максимальная оплата больничного составляет 1 901,37 руб./день.

Оплачивают ли больничный лист уволенным работникам

Иногда случается так, что работник увольняется и заболевает, не успев устроиться на новое место работы. Если с момента увольнения не прошло тридцати дней оплата больничного уволенному работнику бывшим работодателем производится, причем оплачивается весь период больничного. Но выплаты производятся только в том случае, если заболел или травмировался сам работник, уход за ребенком или членом семьи, а также протезирование зубов работника не оплачиваются.

Как оплачивается больничный – немаловажный вопрос, ответ на который важен всем категориям работников: и начальникам, и бухгалтерам, и тем, кто непосредственно получает выплаты по больничному листу.

Понятие о больничном листе

Согласно требованиям Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, заболевший или получивший травму работник должен лечиться на дому или в стационаре, а не, рискуя здоровьем, выходить на рабочее место. Для этих целей работник получает в медицинском учреждении лист временной нетрудоспособности, который помимо законных отгулов дает ещё и право на денежную компенсацию по выздоровлению и выходу на работу.

В законодательных актах описано, как оплачивается больничный лист.

Как оплачивается больничный лист в общем случае?

В среднем все больничные листы оплачиваются исходя из трех параметров:

• продолжительности периода временной нетрудоспособности;
• страхового стажа;
• средней заработной платы.

При этом, оплачивается ли больничный из средств работодателя, или из средств Фонда, все равно должны быть оплачены все дни временной нетрудоспособности.

Средняя заработная плата высчитывается за два последних календарных года, в которые работник состоял на официальном трудоустройстве и производил страховые отчисления в ФСС. А страховой стаж влияет на то, на сколько процентов оплачивается больничный. Под страховым стажем понимается рабочий стаж, в период которого производилась оплата страховых взносов. При этом не имеет значения, отработал ли работник всю жизнь на одном предприятии, или работал восемь лет каждые два-три месяца на разных работодателей. То, в каком размере оплачивается больничный, зависит лишь от общей продолжительности стажа.

Когда выдается больничный лист?

Больничный лист выдается всегда, если обратившийся к медицинскому работнику пациент действительно заболел или получил травму. Также больничные листы выдают (и впоследствии оплачивают) в следующих случаях:

• по уходу за ребенком;
• по уходу за взрослым близким родственником;
• по беременности и родам;
• для восстановления в послеоперационный период;
• при карантине, если есть опасения, что работник заражен.

Во всех этих случаях количество оплачиваемых дней больничного зависит от некоторых факторов. Например, больничный лист по уходу за взрослым родственником могут дать лишь на три дня (по решению врачей – до семи дней), остальной срок оплачен не будет.

Оплата больничного листа по беременности и родам

Остановимся чуть подробнее на том, как оплачивается больничный по беременности, поскольку чаще всего это самый продолжительный больничный лист – ведь он выписывается сразу на сто сорок дней (в общем случае).

Это единственный больничный лист, который полностью оплачивается за счет Фонда социального страхования. Расчет того, как оплачивается больничный беременным, производится как и в общем случае: из средней заработной платы и страхового стажа. Оплачиваются все дни временной нетрудоспособности. Отличие от прочих больничных листов лишь в том, кто оплачивает больничный лист.

Продолжительность периода временной нетрудоспособности

Минимальный срок, на который могут выписать больничный лист – это три дня. Максимальный срок, на который могут выписать больничный лист – двенадцать месяцев, то есть календарный год. И весь период, в который работник будет нетрудоспособен – вот сколько дней оплачивается больничный.

Как бы работодатель ни был недоволен многодневным отсутствием работника на рабочем месте, приказать заболевшему работать он не имеет права. Как не имеет права уволить заболевшего работника или не производить расчет выплат – если нет сомнений в подлинности больничного листа. Тем более что оплатить три дня – а именно сколько дней больничного оплачивает работодатель – не так затратно, как оплачивать долгие месяцы нетрудоспособности.

В общих случаях, несмотря на то, что периоды временной нетрудоспособности могут быть довольно продолжительными, больничные редко длятся дольше недели или десяти дней. Но если болезнь сложная, повлекшая осложнения, речь идет об операции и длительном реабилитационном периоде, то сколько месяцев оплачивается больничный, столько он и длится. Точнее, наоборот: все дни больничного должны быть оплачены, даже если он выписан на пять месяцев или двенадцать.

С какого дня оплачивается больничный?

Говоря о том, сколько оплачивается больничный, необходимо упомянуть, что больничный лист начинают оплачивать с первого дня периода временной нетрудоспособности. Как только пациент обратился к врачу, и тот выписал ему официальный бланк – это считается наступлением периода временной нетрудоспособности.

Раньше существовали нюансы, например, в том, как оплачивается больничный по травме: при бытовой травме выплаты начинали начислять с шестого дня больничного. Но современные нормы обязывают оплачивать больничный с первого дня и при бытовой травме.

Как оплачивается больничный лист в отпуске?

Если работник заболел, находясь в ежегодном оплачиваемом отпуске, он берет больничный лист на общих основаниях.

О том же, как оплачивается больничный в отпуске, можно сказать: как и в общих случаях. По закону отпуск, в который работник заболел, должен быть продлен на число дней, равное периоду временной нетрудоспособности, или же перенесен по согласованию с работником на другой период.

Надеемся, наша статья, ответила на все вопросы о том, как должны оплачивать больничный.

Среди государственной системы защиты граждан есть специальная часть об обязательном страховании всех работников и их семей при наступлении нетрудоспособности.

Данные правовые отношения регулируются статьей 39 Конституции РФ, в которой нетрудоспособным гражданам гарантируется получение социальной помощи, а также несколькими федеральными законами. Среди них можно особо выделить ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

…работодатель

В случае, когда работник застрахован лишь своим работодателем, перечисляющим за него все необходимые взносы в ФСС России (Фонд социального страхования), то лист нетрудоспособности оплачивается в зависимости от причин нетрудоспособности.

Оплата с первого по третий день работодателем, а далее Фондом:

• (исключая травмы при несчастных случаях и профзаболеваниях);
• болезни;
• искусственное оплодотворение и аборт.

Во всех остальных случаях оплата производится ФСС с самого первого дня нетрудоспособности.

Например, при санаторном лечении, карантине или уходе за больным ребенком.

…страховой фонд

ФСС оплачивает больничные листы с первого дня в случаях, когда работник ушел на больничный по причине:

• карантина на своем предприятии или при карантине ребенка возрастом до 7-ми лет;
  протезирования в стационаре;
• санаторного лечения после пребывания в стационаре;
• , а также за любым членом семьи.

В иных случаях, когда причиной больничного служит болезнь самого работника, включая аборты и экстракорпоральное оплодотворение, ФСС производит выплаты включая с 4-го дня пребывания на больничном.

Также, при условии страхования работника в Фонде добровольного медицинского страхования, выплаты ему производятся этим фондом уже с первого дня вне зависимости от причин выхода на больничный.

Причины отказа работодателем оплачивать больничный

Единственной причиной в отказе оплаты больничного работодателем может быть .

Никакой другой аргумент не может послужить причиной отказа. Если деньги уже были выплачены к моменту установления факта подделки, деньги изымаются работодателем из будущей зарплаты работника.

Незаконным является принуждение брать неоплачиваемый отпуск при болезни. Когда настаивает на этом, все равно следует отдать больничный лист в бухгалтерию, предварительно сняв с него копию и попросив расписаться на ней принявшего работника.

Производится в срок 10 дней с момента передачи больничного листа в рабочую организацию. Выплата происходит в ближайший к назначению пособия день начисления заработной платы.

Если этого не произошло, можно подать заявление в инспекцию труда, где и описать всю сложившуюся ситуацию. Также можно обратиться в прокуратуру или суд для обжалования позиции работодателя. В статье 145.1 УК РФ говорится об ответственности за невыплату страхователем зарплаты, пособий и иных обязательных выплат.

Следует знать, что нельзя уволить работника за то, что он часто болеет.

Если вы исправно и в срок предоставляете больничный лист в бухгалтерию, это является гарантом того, что вы прогуливали работу по уважительной причине. Значит, увольнение по причине болезни можно легко оспорить в любом суде.

В каждом трудовом договоре могут прописываться особые пункты, связанные с прогулом по болезни. Например, там может говориться о необходимости предупреждения директора о невыходе на работу по причине болезни. В таких случаях исполнять такой пункт трудового договора все же придется, иначе увольнение вряд ли можно будет оспорить в суде или прокуратуре.

Особые случаи

Основания снижения выплат

• с отметкой об этом в больничном листе и объяснительной самого работника о причинах произошедшего. Служит основанием для снижения выплаты пособия со дня нарушения в соответствии с МРОТ, если не было уважительной причины нарушения.
• Неявка на повторный осмотр или на медицинскую экспертизу.
• Возникновение нетрудоспособности из-за употребления наркотиков, алкоголя и подобных веществ.

Основания отказов в назначение пособий по нетрудоспособности

• Попытка самоубийства, намеренное причинение себе вреда.
• Нетрудоспособность, связанная с совершением умышленного преступления.

Выплаты пособий не назначаются в периоды

Узнайте больше о подводных камнях

Законодательство постепенно меняется, совершенствуясь для граждан. 2020 год обещает много новшеств во всех нормативных сферах. Рассмотрим подробнее вопрос о больничных листах и , связанных с компенсацией по временной нетрудоспособности.

Вся правда о больничном листке

Лист нетрудоспособности, или, как его чаще всего именуют, больничный лист – значимый документ как для гражданина, так и для организации, где он работает. Ведь именно этот лист является первостепенным обоснованием того, что сотрудник не прогулял рабочий процесс.

И по нему же работник бухгалтерии насчитает пособие за время, пока сотрудник болел (или больничные).

Данный документ может получить не только работник по случаю собственной болезни, но также женщина, ожидающая ребенка, гражданин, который ухаживает за своим родственником или за ребенком, человек, пребывающий на санаторном лечении, а также и другие личности, предусмотренные законодательством РФ.

Так как обязательство оплачивать больничные взяло на себя ФСС, то к страховым случаям относят «профессиональные» болезни и производственные травмы.

Как сделать больничный лист без ошибок в 2020 году?

Лист формируется, а также выдается на специальном бланке, который утвержден Минздравсоцразвитием . Действительный больничный может выдать не всякое медицинское учреждение, как принято считать, а только имеющее допуск к медицинской деятельности.

Чтобы получить лист нетрудоспособности, при себе нужно иметь лишь документ подтверждающий личность. Остальные документы, в том числе полис страхования, не нужны.

Бюллетень можно взять во время первого визита к доктору или когда лист будет закрываться. Дата первого обращения указывается в пункте «Дата выдачи». Обращаясь к доктору после трудовых будней, лучше попросить его, чтобы он подписал больничный следующим днем.

В противном случае возникнет двоякая ситуация: человек проработал весь день и этим же числом открывается лист. Работодатель не будет оплачивать за этот день одновременно зарплату и пособие.

Также запрещено оформлять больничный «задним числом».

Может возникнуть ситуация, что болезнь настигла за границей и врачи выдали там. Человек может предъявить право на компенсацию в РФ, если легализует выданные справки и предоставит их в свое медицинское учреждение.

Если болезнь выпала на время отпуска, его можно пролонгировать на число дней, которые человек болел. Или же перенести, согласовав этот факт с руководством, на другой срок. В таком случае больничный оформляется как обычно.

А вот за свой счет отпуск так продлить нельзя и больничный будет открыт только после него.

Сколько человек проболеет — никто сказать не в силах. Но по закону лечащий врач может выписать лист максимум на 15 дней, стоматолог – максимум на 10 дней.

Если все-таки есть необходимость продлить больничный, то это делает врачебная комиссия и сроком только на 15 дней.

После того, как лист нетрудоспособности закрывается, его нужно отдать в бухгалтерию. Свою силу лист имеет не больше полугода.

Но, естественно, медлить нельзя, ведь это документ, подтверждающий, что человек не прогулял рабочий процесс.

Правила расчета оплаты больничного листа в 2020 году

2019 год не принес глобальных новшеств в расчете денежных выплат по болезни. Компенсация, за то время, пока человек состоял на больничном, не определена конкретной суммой. Все упирается в окладную часть и страховой стаж гражданина.

Стоит заметить, если средняя зарплата за учитываемые годы превосходит установленную границу, то для расчета будет взята максимально допустимая сумма.

Страховой стаж работника – это промежуток, во время которого он и был, собственно, застрахован от своей временной нетрудоспособности.

Сюда относится:

1. Работа по стандартному трудовому договору/
2. Казенная или муниципальная служба/
3. Работа индивидуальным предпринимателем, священником, депутатом и т.д./
4. Работа в органах правоохранения, военная служба.

Условно весь расчет больничных происходит следующим образом:

• вычисление средней зарплаты за указанный период;
• расчет среднего заработка за день;
• расчет размера пособия за день;
• определение суммы пособия.

Если страховой стаж не превышает полугода, то каждый месяц, проведенный на больничном закрывается одним . То есть, с января нынешнего года эта сумма равна 11 280 рубля.

Работодатель должен помнить, что три дня в начале больничного оплачивает непосредственно организация, а последующие — ФСС.

Расчет и оплата больничного листка нетрудоспособности постоянному сотруднику и внешнему совместителю в 2020 году

Для подсчета больничного постоянному работнику нужно придерживаться следующей схемы:

1. За последние несколько лет берется суммарная база доходов, на которую шли страховые начисления.
2. Полученный итоговый результат делится на 730 дней (выходит средний заработок).
3. Определяется процент оплаты, учитывая страховой стаж.

Например: человек работает на протяжении пяти лет на одном и том же предприятии. Его база доходов за два года составляет 335 200 рублей.

335 200 / 730=459,18 (руб.);

459,18 * 60 %=275,51 (руб.).

Ежедневно, находясь на больничном, постоянному сотруднику выплатят 275,51 руб. Первые три дня оплатит организация – 826,53 руб.; оставшееся пособие – ФСС.

Для вычисления больничного работнику, работающему по совместительству, нужно придерживаться следующей схемы:

1. Для оформления больничного в медицинском учреждении необходимо попросить несколько листов, на которых указывается главное место работы и вторая работа.
2. При продолжительной работе на одном месте у работника складывается доходная база, исходя из которой больничный оплатят оба работодателя.
3. Если в течение двух прошедших лет работник переходил с одного места работы на другое, то нужно взять справку по форме 180Н у каждой организации.
   При предъявлении этих справок на работе сотруднику выплатят денежное пособие (ст.13 ФЗ-255).

Если гражданин не может предоставить справку 180Н , ему требуется написать заявление, по которому сделают запрос в территориальный ПФР о передаче данных по всем выплатам.

В данный документ вписана сумма зарплаты и иных денежных выплат за несколько лет; текущий год с перечислением взносов по страховке; общее количество дней, когда человек не работал, отпуск по уходу за ребенком, отпуск по беременности и родам; период отстранения человека от работы с полным или частичным сохранением зарплаты исходя из законов РФ.

Правила оплаты больничного листа можно узнать из видео.

Оплата больничного листа по уходу за ребенком

В случае заболевания в семье ребенка или детей, гражданин может претендовать на денежную компенсацию по уходу за ребенком. Регламент выдачи листа в этом случае несколько отличается от обычной процедуры.

В лист нетрудоспособности врач вписывает возраст ребенка, код родственной связи с тем, кто будет сидеть с ребенком. Строка, где указывается сумма, остается незаполненной, потому что в этом случае всю сумму пособия выплачивает ФСС.

За ребенком выдается тому члену семьи или иному родственнику, который по факту присматривает/ухаживает за ним. То есть, если лист выписан на маму, она не имеет права работать в то время, пока, к примеру, бабушка сидит с ребенком.

К тому же, больничный могут брать несколько членов семьи попеременно в установленные законом сроки.

При заболевании в семье нескольких детей больничный могут получить оба родителя. Один предоставит лист по месту работы на первого ребенка, второй — на второго.

Лист нетрудоспособности не дается, если:

• возраст ребенка больше 15 лет и подросток проходит лечение в стационаре;
• гражданин находится в оплачиваемом отпуске;
• гражданин находится в декрете;
• сотрудница в отпуске по беременности и родам.

Срок, на который выдается бюллетень, напрямую зависит от возраста ребенка. Если ребенок младше 7 лет, больничный выдается на все время болезни, если от 7 до 15 лет – до двух недель в зависимости от недуга, старше 15 лет – до трех дней.

Оплата зависит от способа лечения. При лечении в домашних условиях первые десять дней оплачиваются из учета страхового стажа опекуна (родственника), последующие дни считаются 50% от среднего заработка.

При лечении амбулаторно сумма пособия зависит только от страхового стажа.

Оплата больничного листа после увольнения

Случается, что больничные приходится оплачивать уже уволившемуся сотруднику. Получается, либо он заболел после увольнения, либо перед тем как уйти, но лист принес после ухода из организации.

В первом случае закон оговаривает следующее: пособие оплачивается в размере 60 % от средней зарплаты, если болезнь наступила в течение месяца после увольнения. При этом, по какой причине был расторгнут договор, значения не имеет. Больничный оплачивается только бывшему сотруднику.

Во втором случае пособие оплачивается и высчитывается по общему правилу.

Таблица для определения размера больничного пособия в зависимости от страхового стажа и причины нетрудоспособности сотрудника в 2020 году

Причина невыхода на работу	Страховой стаж	Размер выплат
Болезнь самого сотрудника, травма сотрудника, карантин, стоматологическое вмешательство по показаниям врача, прохождение лечения в здравницах после больницы.	До 5 лет	60%
	От 5 до 8 лет	80%
	Свыше 8 лет	100%
Профессиональное заболевание, травма, полученная на производстве.	Не имеет значения	100%
Уход за ребенком в домашних условиях	До 5 лет	Первые 10 дней 60%, следующие 50%
	От 5 до 8 лет	Первые 10 дней 80%, следующие 50%
	Свыше 8 лет	Первые 10 дней 100%, следующие 50%
Уход за ребенком, находящимся в больнице	До 5 лет	60%
	От 5 до 8 лет	80%
	Свыше 8 лет	100%
Болезнь сотрудника, наступившая не позднее месяца после увольнения	Не имеет значения	60%

В каких случаях оплата больничного ограничивается

Больничные листы оплачиваются с учетом законодательных норм РФ, которые налагают на этот процесс некоторые ограничения:

1. База доходов за два года не должна превышать допустимой суммы (ст.14 п.3 ФЗ-255).
2. В листе нетрудоспособности не должно стоять пометок о нарушении режима.
   То есть, если больной нарушил предписанный режим, в листе ставится дата нарушения и начиная с нее пособие начисляется из минимального размера оплаты труда.
3. Продолжительность страхового стажа.
4. При уходе за ребенком сумма пособия обуславливается возрастом и видом лечения.

В какие сроки оплатят больничный лист и кто это сделает

Начиная с 2011 года и по сей день больничный, исключая первые три дня (которые выплачивает работодатель), оплачивает ФСС. В ближайшем будущем предполагают, что фонд возьмет на себя полную ответственность за оплату больничного.

От организации потребуется только правильный расчет оплаты пособия.

Итак, после проверки работодателем действительности больничного листа, он передается в ФСС, где также могут проверить все данные указанные в документе. Сотрудник фонда вправе проверить достоверность данных: он может сделать звонок в медицинское учреждение и поинтересоваться, работает ли врач, который подписал больничный, на самом ли деле предоставивший справку проходил лечение, не было ли несоблюдений режима лечения и тому подобное.

После получения больничного листа ФСС высчитывает сумму пособия по листу в течение десяти рабочих дней. Работник может получить данное пособие уже в ближайшую выплату (будь то аванс или зарплата).

Если же сотрудник предоставил больничный за пару дней до зарплаты, то пособие во временной нетрудоспособности выплачивается в следующий период. Фонд контролирует четкость занесения информации в больничный лист, а сотрудник организации должен верно высчитать сумму пособия.

Здесь важную роль играет страховой стаж и нестраховой период, средняя зарплата за последние несколько лет, наличие пометок в листе, время болезни, максимальный предел суммы выплаты больничных.

Самые важные изменения в законодательстве в 2020 году

Как таковых изменений, касающихся оплаты больничных бюллетеней, в 2020 году не произошло. Единственное, что может изменится — это начисление процентов, исходя из страхового стажа.

В этом году предполагается увеличение страхового стажа на полгода. Иными словами, чтобы получить 100 % выплату за больничный, нужно иметь стаж 8 лет и 6 месяцев. До 2028 года предполагается увеличить страховой стаж для максимальной выплаты до 15 лет.

При этом ФСС возьмет на себя все выплаты по больничным листам.

В остальном, все осталось по-прежнему. 2020 год обещает быть стабильным.

Заключение

Наконец, время, когда рабочие в организациях боялись заболеть, прошло. Законодательство встало на защиту простых граждан.

Теперь, чтобы получить хорошее пособие по случаю болезни, достаточно иметь . И не обязательно работать только в одной организации.

Справки для с бывших мест трудоустройства.

Поэтому не стоит пренебрегать теми документами, которые выдает бухгалтерия при увольнении, они еще могут пригодиться.

О расчете больничного листа узнайте из видео.

Вконтакте